Form SNBP - Sipandu

Nama Lengkap *

NISN *

NIK (Nomor Induk Kependudukan) *

Tempat Lahir *

Tanggal Lahir *

Jenis Kelamin *

Alamat Lengkap *

No. HP/WA Pribadi *

Nama Orang Tua *

No. HP/WA Orang Tua *

Asal Sekolah

Kelas/Jurusan *

Tahun Masuk Sekolah *

Tahun Lulus Sekolah *

Rata-rata Nilai Raport *

Prestasi Akademik/Non Akademik (Jika ada)

Jalur Pendaftaran

Pilihan 1 - PTN *

Pilihan 1 - Program Studi *

Pilihan 2 - PTN

Pilihan 2 - Program Studi

Keterangan Tambahan (Contoh: Lolos/Tidak Lolos)

📑 FORM PENDAFTARAN SNBP